Когда становится меньше молока при грудном вскармливании. Что делать, если стало мало молока — эффективные способы увеличить лактацию. Какие признаки чаще всего принимают за недостаток лактации

Всем известно- идеальной пищей для младенцев является материнское молоко. Однако, часто кормящие мамы на своем пути грудного вскармливания сталкиваются с некоторыми проблемами. Мало молока- одна из частых. И проблема эта требует тщательного подхода и быстрого разрешения, ведь от того хватает ли ребенку молока напрямую зависит дальнейший успешный рост и развитие маленького человечка.

Как понять, хватает ли молочка младенцу?

Зачастую, мамы переживают, что стало мало молока, ориентируясь на недостоверные признаки. Давайте рассмотрим их.

Малыш все время висит на груди

Новорожденный ребенок вправе быть на груди настолько часто, насколько это ему необходимо. Это суть кормления по требованию. Для младенца первых недель жизни грудное вскармливание не только еда. Через сосание маленькие дети удовлетворяют свои основные потребности- быть в тепле и в безопасности, успокоиться, снять боль, утолить жажду, а главное почувствовать маму.

Это не означает, что у вас мало грудного молока.

После кормления ребенок кричит

Еще один частый признак, по которому мамы решают, что ребенку мало молока. Но малыш может плакать по множеству причин: что- то болит, ему холодно или жарко, шов на одежде доставляет дискомфорт, он пописал или покакал и требует сменить подгузник и подмыть его, неудобна поза при кормлении, некомфортно приложен к груди (и, как результат, малыш не может эффективно опорожнить грудь и добыть себе молочка). И еще много разных причин для плача не связанных напрямую с недостатком молока.

Вы не чувствуете приливов

Приливы хорошо ощутимы в первые недели после родов. Как только лактация устанавливается, в среднем через 1-1,5 мес. после родов, вы можете их не чувствовать. И это не означает, что стало меньше молока. Есть женщины, которые и с первых дней кормления не ощущают приливов, однако успешно кормят грудью.

У вас маленькая грудь

Ни размер, ни форма груди не влияют на вашу способность производить грудное молоко. Маленький объем груди - лишь повод к ее более частому опорожнению. Не копите в груди молоко и не делайте длительные перерывы в кормлении.

Не можете сцедить молоко

Это самый недостоверный признак. Во-первых, не все умеют правильно сцеживать, а во-вторых, лучше и эффективнее всего грудь опорожняет лишь ваш малыш. Ни руки, ни молокоотсос не справятся с этим так.

Малыш РЕЗКО стал сосать чаще и дольше

Вероятно это, так называемый лактационный криз. Вашему ребенку потребовалось большее количество молока из-за скачка в росте и развитии. Поэтому стали необходимы более частые кормления. Да молока стало мало. Но не у вас стало мало! А резко подросшему грудничку его стало мало! Спустя 2-3 дня частых прикладываний объем молока увеличится и кормление войдет в обычный режим.

Существует только 2 достоверных признака, ориентируясь на которые можно говорить о реальной проблеме нехватки молока. Это прибавка ребенка в весе и количество мочеиспусканий младенца. Давайте их рассмотрим.

Прибавка в весе

У детей на грудном вскармливании прибавка в весе неравномерная. Поэтому взвешивания каждый день не объективны. В один день может быть меньше, в другой больше. Оптимально взвешивание 1 раз в месяц, а при серьезных подозрениях на нехватку молока - 1 раз в неделю. У детей первых 3 месяцев прибавка составляет 500- 2000гр. за месяц, а за неделю не менее 125 гр. Такие прибавки скажут о том, что питания достаточно. Дети за 4-6 месяцев набирают 1000-500гр. за месяц.

Если за первые месяцы прибавка в весе составляет меньше 500 гр., это означает, что ребенку мало молока.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист "Почему ребенок плачет после кормления?". Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!

Количество мочеиспусканий

Здесь нормы такие: у новорожденного до 14 дня жизни количество мочеиспусканий равно количеству дней жизни. С 14 дня жизни приблизительно до 6 месяцев нормой мочеиспусканий будет в среднем 12-16 раз в сутки.

Таким образом, если за сутки вы насчитаете меньше «пописов», чем положено согласно возрасту ребенка, то высока вероятность, что у вас мало грудного молока.

Подведем итог: если младенец хорошо набирает вес, достаточно писает, у него розовая и гладкая кожа, развитие согласно возрасту, то у вас достаточно молока!

Что делать для увеличения грудного молока?

Если вы отметили у себя хотя бы 2 признака из вышеперечисленных, значит у вас действительно не хватает молока. Что же делать, если у кормящей матери мало молока? Смотрите советы ниже:

Кормите чаще и дольше

Скачайте чек-лист "Почему ребенок плачет после кормления?"

Каждая мама беспокоится и переживает когда плачет ее ребенок. И нет такой мамы, кто хоть раз и сама не заплакала бы вместе с малышом. Скачайте чек-лист и узнайте точно отчего плачет ваш кроха после кормления.

Голодный ребенок постоянно капризничает, и чтобы его успокоить, родители готовы к самым решительным мерам. Если у кормящей матери мало молока, важно восстановить лактацию. Необходимо выяснить, беспокойное поведение малыша связано с недостаточным количеством питательной жидкости, или причина имеет другие корни.

Голодный ребенок постоянно капризничает, и чтобы его успокоить, родители готовы к самым решительным мерам

Иногда матери только кажется, что ребенку не хватает питания. В младенческом возрасте у малышей сильно развит сосательный рефлекс, поэтому привычка часто сосать грудь не означает, что ребенок голоден. Однако мамы и бабушки связывают привычку висеть на груди с тем, что молока не хватает, и считают, что малышу необходим докорм в виде смеси.

Узнать, мало ли молока, или питания ребенку хватает, можно, выполнив тест на мокрые пеленки. В норме у ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, должно быть не менее 8 мочеиспусканий за сутки. Считаются только те мочеиспускания, после которых пеленки остаются хорошо намоченными. Провести этот тест в домашних условиях очень просто. Необходимо снять с малыша одноразовые подгузники и посчитать, сколько раз в сутки он опорожняет мочевой пузырь. Если частота мочеиспусканий меньше 8, то молока действительно не хватает. В другом случае причина беспокойного поведения кроется в другом.

Еще один способ проверить, хватает ли молока — взвешивание. Проверять изменения веса ребенка следует раз в неделю. Минимальный показатель должен составлять 120 г в неделю. В месяц ребенок должен набирать не менее 500 г. Контрольные взвешивания до и после кормления не информативны, так как ребенок в разные часы кормления может съедать разное количество питания.

Кормление малыша (видео)

Ложная гипогалактия

Часто встречаются ситуации, когда на самом деле молока у кормящей мамы не мало, а достаточно. Но при этом молодой женщине кажется, что ребенок голоден. Такие случаи бывают, если ребенок слишком часто прикладывается к груди. Мама расценивает это как постоянный голод, поэтому делает вывод, что младенцу не хватает молока. На самом деле малышу может хватать питания, а необходимость прикладывания к груди кроется в другой причине.

В течение дня новорожденный прикладывается к груди, чтобы поесть, попить, снять напряжение. Любое эмоциональное расстройство матери передается ребенку. Чем больше молодая мама нервничает, тем большую потребность в сосании груди испытывает малыш. Поэтому не стоит расценивать постоянное висение на груди как нехватку питания.

Некоторые мамы по совету педиатра или более опытных подруг проверяют наличие молока сцеживанием. Большинство мам после этой процедуры ждет разочарование, так как количество сцеженной из груди жидкости не соответствует желаемому. Это не повод вводить ребенку докорм в виде смеси. Ни один молокоотсос, так же как и ручное сцеживание, не сможет воспроизвести сосание ребенка.

В течение дня новорожденный прикладывается к груди, чтобы поесть, попить, снять напряжение

На количество сцеженного молока влияет емкость груди. У каждой женщины она может быть разной, при этом никогда не зависит от размера бюста. Много молока может сцедить женщина с большой емкостью груди. Но от этого показателя не зависит способность кормить ребенка. В процессе того как происходит кормление, вырабатывается молоко. Количество зависит от интенсивности сосания. Голодный ребенок более интенсивно сосет грудь, стимулируя выработку питательной жидкости.

Беспокойство во время или после кормления тоже не означает, что молока мало. В вечернее время малышей часто беспокоит живот. Причин для капризного поведения новорожденных достаточно много, поэтому не следует плач младенца связывать с нехваткой молока.

Если у мамы мало молока (видео)

Способы увеличить лактацию

Почему у кормящей матери может не хватать молока, и что при этом делать? Попробовать увеличить лактацию можно самостоятельно, не дожидаясь помощи со стороны.

Самый простой способ восстановить грудное вскармливание в полном объеме — отказаться от бутылочек и пустышек. Частое прикладывание к груди — залог успешного грудного вскармливания. Это связано с тем, что во время сосания малышом груди у женщины выделяется гормон окситоцин, отвечающий за выделение молока. Чем больше ребенок будет находиться у груди, тем обильнее будет происходить выработка молока.

Еще один гормон, от которого зависит лактация, вырабатывается во время ночных кормлений. Это гормон пролактин, отвечающий за выработку молока. Наибольшее количество пролактина вырабатывается в ночные и предутренние часы. Если мама просыпается по ночам, чтобы покормить ребенка, не менее 2 раз, то и в дневное суток количество молока будет соответствовать требованиям младенца. Рекомендуется совместный сон для молодых мам и их детей. Это помогает наладить грудное вскармливание и дает возможность выспаться молодой маме.

Большое влияние на выработку молока оказывает полноценный отдых матери. Кормящая женщина должна хорошо высыпаться, иначе будет накапливаться напряжение, негативно сказывающееся на лактации. Если ночного сна не хватает для полноценного отдыха, то необходимо организовать дневной сон. Обязательно должна быть дневная прогулка на свежем воздухе.

Питание и рацион кормящей матери

Питание кормящей женщины должно быть полноценным. Любые диеты негативно отражаются на качестве грудного молока. Нежелательно употреблять вредные продукты:

жареные блюда;
копчености;
жирные сорта мяса;
консервы.

Полезны овощи, приготовленные на пару, нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты. Питаясь полезными продуктами, можно не только улучшить лактацию, но и сбросить лишние килограммы, набранные за время беременности.

При подозрении на нехватку молока можно заваривать лактогонные чаи. Можно купить готовый аптечный молочный чай, содержащий фенхель, анис, мелиссу, крапиву и другие травы. Растительные настои помогают улучшить лактацию. В напиток можно добавлять молоко и мед, если на эти продукты нет аллергии у ребенка.

Употребление орехов увеличивает питательность молока и его количество. Для приготовления эликсира необходимо 2 ст. л. грецких орехов измельчить, залить их стаканом горячего молока. Можно готовить все это в термосе, принимать по 1 ст. л. 2-3 раза в день. Средство очень эффективно повышает лактацию, но в некоторых случаях вызывает аллергию, поэтому принимать его необходимо с осторожностью.

Кормящая мама должна знать о том, что лактация зависит от гормонов и иногда может снижаться без видимых на то причин. Это не повод отказываться от грудного вскармливания, так как лактационные кризы длятся недолго. По истечении 3-5 дней лактация должна прийти в норму. В этот период надо уделить внимание полноценному отдыху, качественному питанию и обильному питью.

Лактационный криз, мало молока, не хватает молока… С этой проблемой сталкивается большинство кормящих женщин. А на самом деле это не проблема вовсе. Это естественные периоды спада лактации. Обычно лактационный криз возникает после наступлении зрелой лактации, то есть через 4-6 недель после родов. Лактационные кризы могут повторяться: в 3 месяца, в 6 месяцев и далее. Но помните о том, что сроки возникновения лактационных кризов всегда индивидуальны и могут отклоняться от «стандартных».

Почему мало молока?

Существует традиционное объяснение этому явлению. Якобы периодически у ребенка резко возрастают энергозатраты и ему начинает не хватать его обычной порции. Грудь не успевает за ступенчатым ростом ребенка.

Менее традиционное и более физиологичное объяснение связывает такие приливы и отливы с влиянием на лактацию смены фаз Луны.

Во время лактационных кризов грудь как бы отдыхает, а заодно проверяет реакцию извне. Если ребенок продолжает активно сосать, то клетки молочных желез отвечают на сосание и вновь начинают вырабатывать молоко в полном объёме. Если окажется, что никто не нуждается в груди, то молочные железы ещё сильнее сокращают выработку молока.

Лактационный криз - это естественный кратковременный период, во время которого уменьшается количество грудного молока. Обратите внимание на слово «кратковременный» — до 8 дней. При кормлении по требованию и отсутствии докармливаний лактационный криз обычно длится не более 3-4 дней. Только не путайте докармливание с прикормом.
Прикорм - это введение новой пищи в соответствии с возрастом ребёнка.
Докармливание - это дополнение грудного вскармливания смесями или молоком из бутылочки.
Во время лактационных кризов никакого докармливания быть не должно! И не нужно успокаивать ребёнка пустышкой. Иначе лактационный криз сменится постоянным снижением выработки молока, что в итоге может привести к переходу на искусственное вскармливание.

Что НЕ нужно делать во время лактационного криза

Переживать и нервничать. Успокойтесь, ничего страшного не происходит.
Докармливать и допаивать ребёнка из бутылочки.
. Сцеживание может привести к тому, что молока придёт слишком много. Поэтому просто дайте грудь ребёнку — он насосёт себе столько молочка, сколько ему требуется.
Докармливать ребёнка ранее 6 дня лактационного криза. Если уже 6 дней длится криз, и ребёнку не хватает молока, то можно немного докармливать. Но не из бутылочки, чтобы не спровоцировать отказ от груди! Можно докармливать с ложки - маленькими порциями вливать молоко в ротик малышу. Это несложно, так докармливают даже новорождённых. Малыша при этом держат в полувертикальном положении.

Как определить, хватает ли ребёнку молока?

Посчитайте количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Если он писает 12 раз в сутки и чаще, то молока хватает!

Если число мочеиспусканий 6-8, то молока маловато, но в течение трёх дней можно не докармливать. Если после трёх дней количество мочеиспусканий не увеличится, то стоит докормить малыша с ложечки. Но при правильной организации ГВ вам вряд ли придётся это делать, молоко успеет вернуться в нужном объёме.

Только если малыш писает менее 6 раз в сутки, докармливания не избежать.

Что делать, когда мало молока. Как справляться с лактационными кризами

Прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, можно даже каждый час. Кормите как можно дольше. Не отбирайте грудь, пока малыш сам её не отпустит. Грудь реагирует на сосание. Чем чаще и дольше ребёнок сосёт грудь, тем больше вырабатывается молока. Если снизить количество прикладываний к груди и докармливать ребёнка или успокаивать пустышкой, то и молока будет вырабатываться меньше. Пусть успокаивается только с грудью, насасывает себе молочко.
Особое внимание следует обратить на ночные кормления. Ночью обязательно нужно кормить! Во время ночных и предутренних кормлений (с 2 часов ночи до 6 утра) вырабатывается много пролактина. Этот гормон стимулирует лактацию.
Пейте больше тёплой жидкости (чай, суп или бульон, компот, безалкогольный глинтвейн).
Проводите с ребёнком как можно больше времени. Желательно устроить «гнездование» — не выходить из дома даже нка прогулки, не приглашать гостей и находиться наедине с малышом. Постарайтесь временно отложить все домашние дела. Мир не рухнет, если в течение нескольких дней муж поест полуфабрикаты, а пол останется немытым. Как говорил Карлсон, спокойствие и только спокойствие!
Носите малыша на руках, прижимайте к себе. Очень важно обеспечить контакт «кожа к коже». Такой контакт стимулирует лактацию на гормональном уровне. Поэтому разденьте малыша и сами ходите без одежды или нежьтесь с крохой в постели.

Больше ничего от кормящей мамы не требуется. При кормлении по требованию, без докармливаний лактация быстро восстановится до нормального уровня. Молока будет ровно столько, сколько нужно малышу — не больше и не меньше.

Понравилась статья? Нажми +1!

Мамочки новорождённых малышей, прочитайте внимательно:

В связи с подавляющим большинством постов на тему «мало молока», хочу опубликовать статью, которая кому-то поможет развеять сомнения, что грудь «не молочная». От себя: Девочки, после смеси малыш спит и не плачет, потому что смесь – тяжёлый продукт и оч долго переваривается! Перестаньте паниковать уже! Висит на груди, значит так надо ребёнку. Свои потребности Вы удовлетворите немного позже. Малыш ведь важнее)))))

Очень часто матери, которые только что выписались из родильного дома, жалуются: «У меня мало молока! Мне кажется, что мой ребенок не наедается». Или же такое предположение высказывает педиатр, считая, что ребенок недостаточно прибавляет в весе. В 99% случаев после этого врач назначает докорм ребенка молочными смесями, и уже через пару месяцев малыш полностью лишается грудного молока.

А ведь все могло быть совсем иначе, если бы и мама, и врач больше знали о правилах грудного вскармливания, об этапах становления лактации, о поведении ребенка первого года жизни и постарались бы разобраться в ситуации прежде, чем докармливать малыша смесями.

На самом деле только 3% из тех, кто обеспокоен недостатком молока, действительно страдают от этой проблемы - это подтверждает обширная статистика консультирования женщин по вопросам лактации. А истинная гипогалактия (невозможность вырабатывать молоко в количестве, нужном ребенку) встречается, по данным ВОЗ, всего в 2-3% случаев. Так что большинству мам, кормящих своих детей из бутылочки, не хватило всего лишь знаний и уверенности в своих силах.
Хватает ли ребенку молока?

На этот вопрос можно ответить, проведя простые и надежные тесты.
Тест на мокрые пеленки

Если ребенок мочит пеленки 6 и более раз в сутки, при этом моча бесцветная или бледно-желтая, грудного молока ему хватает. Пеленки считают в течение 24 часов, например, с 9 утра одного дня до 9 утра следующего. Понятно, что если мама пользуется одноразовыми подгузниками (памперсами), то для проведения этого теста ей придется на сутки отказаться от них и перейти на пеленки. Если же малыш мочится 10 и более раз в сутки, а то и каждые 10-15 минут, то его потребность в молоке удовлетворена полностью.
Взвешивание

Здоровый ребенок при достаточном питании прибавляет в весе от 0,5 до 2 кг ежемесячно или минимум 120 г каждую неделю. Взвешивать ребенка имеет смысл раз в месяц или два, а если что-то беспокоит, то и еженедельно. Более частые взвешивания, называемые «контрольными», - раз в день или перед кормлением и после него - не дают объективной информации о полноценности питания малыша: в одно кормление он может высосать 10 г, а в другое - 100 г. Но зато контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего часто нарушается лактация.

Если у ребенка частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) и при этом он мало прибавляет или даже теряет в весе, это означает, что он получает достаточно молока, а причину плохой прибавки в весе надо искать в чем-то другом.
Почему вы считаете, что ребенку не хватает молока?

Когда мамам задают такой вопрос, они обычно отвечают примерно следующее:
ребенок слишком часто требует грудь;
он слишком долго сосет;
он просыпается ночью несколько раз и просит есть;
моя грудь стала мягкой и уже не наполняется молоком, как раньше.

Если эту статью вдруг читают мамы, уже успешно выкормившие грудью хотя бы одного ребенка, они, я уверена, воскликнут: «Но ведь это же нормально! Так и должно быть!». Действительно, опытная мама отличается от неопытной отношением к поведению ребенка, знаниями о том, что ему действительно необходимо.

Итак, ребенок первого-второго месяца жизни в норме прикладывается к груди не реже 12-20 раз в сутки, включая ночное время, а в отдельные дни количество прикладываний может достигать 60! Длительность кормления, позволяющего полностью удовлетворить энергетические потребности младенца, составляет обычно от 20 минут до часа (а не 10-15 минут, как написано в книжках!). Как правило, приложившись к груди, малыш сначала сосет ее активно, а через несколько минут засыпает, продолжая сосать грудь. Теперь, в состоянии дремы он может сосать как угодно долго. Даже если новорожденный сосет грудь 20 часов в сутки, это нормально!

Природа устроила так, что продолжительное сосание, частое прикладывание и ночные кормления одновременно и отвечают потребностям ребенка первых месяцев жизни, и стимулируют лактацию. Однако эти естественные с точки зрения человеческой физиологии вещи порой воспринимаются современными женщинами с большой настороженностью.

«И что, он все время будет так долго и часто сосать?» - часто спрашивают мамы. «Да, - отвечаю я, - он точно будет так себя вести первые два месяца. Только к 3-4 месяцам он установит себе более определенный режим: 8-10 дневных кормлений и 2-4 ночных, и вы это почувствуете».

А если мама не чувствует такого наполнения груди, как раньше (при этом результаты теста на мокрые пеленки удовлетворительны), это лишь значит, что молочная железа адаптировалась к лактации. Теперь она вырабатывает молоко не заранее, а в момент прикладывания ребенка к груди. Маме кажется, что грудь ее пустая, и она начинает думать, что у нее пропало молоко, а на самом деле молока у нее стало больше и для дальнейшего кормления ее ребенка созданы все условия!
Ребенку временно не хватает молока

Об этом могут говорить следующие признаки:
беспокойство ребенка и крик во время или сразу после кормления;
ощущение матерью полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании ребенка;
уменьшение количества мокрых пеленок в течение дня.

Что делать? В первую очередь - исключить возможные ошибки в организации грудного кормления. Для этого предлагаем вам ответить на следующие вопросы.
Возможно ли, что вы неправильно прикладываете ребенка к груди или кормите его в неудобном положении? (Правильность прикладывания может оценить консультант по грудному вскармливанию.)
Вы прикладываете ребенка к груди менее 12 раз в сутки?
Вы как-либо ограничиваете продолжительность кормлений?
Даете ли вы ребенку воду, чай?
Используете ли вы пустышку?
Возможно ли, что вы не кормите ребенка ночью?
Возможно ли, что вы не спите вместе с ребенком?

Ответы «да» указывают на ошибки в организации грудного вскармливания. Чтобы восстановить лактацию, их необходимо исправить. Иногда для этого может потребоваться помощь консультанта по лактации. Особенно важно наладить совместный сон матери и ребенка, чтобы основная часть кормлений приходилась на время между 3 и 8 часами утра. Дело в том, что именно в это время суток в крови женщины наиболее высок уровень пролактина - гормона, отвечающего за выработку молока.

Если на все вопросы вы ответили «нет», скорее всего, вам удалось организовать грудное кормление правильно, и уменьшение секреции молока вызвано другими причинами.

Это может быть лактационный криз - временное физиологическое уменьшение количества молока, связанное обычно с неравномерным (ступенчатым) увеличением энергетических потребностей ребенка. Продолжительность лактационного криза - 3-4 дня, реже 6-8 дней.

Для здорового и хорошо упитанного ребенка лактационные кризы не представляют опасности. Если мама внимательна к потребностям малыша, она просто увеличивает в это время количество прикладываний и длительность кормлений - в ответ на повышенный аппетит ребенка и увеличение его сосательной активности. В большинстве случаев это быстро приводит к необходимому увеличению объема лактации.

Причинами временного уменьшения секреции молока может стать также физическое утомление матери, нервное напряжение или тревога. В этом случае не обойтись без помощи близких - они должны по возможности освободить женщину от домашней работы, проявить к ней участие и внимание. И в этом случае также стоит увеличить частоту и продолжительность прикладываний ребенка к груди.

Во всех приведенных случаях вопрос о стимуляции лактации или докорме ребенка решается индивидуально, спустя 6-8 дней после обнаружения временного недостатка молока. И этот вопрос мама самостоятельно решить не может.
Как скоро?

Начиная предпринимать действия по сохранению и увеличению лактации, мамы порой ожидают немедленных результатов. Однако человеческий организм - не автомат, и улучшение идет постепенно, в течение нескольких недель (если, конечно, грудное вскармливание налажено правильно). Прибавка в весе зависит от многих факторов и ее отсутствие не всегда говорит о том, что молока не хватает. Это может быть реакцией ребенка на неправильно организованный уход, напряженную атмосферу в семье, пауза перед следующей прибавкой, а может, ребенок болен.

Уважаемые мамы! Очень прошу вас прислушаться к моим советам:
Не ставьте сами себе диагноз «недостаток молока», обратитесь к специалисту (консультанту по лактации). Помните, что у вас есть 97% вероятности ошибиться!
Если вы начинаете что-то менять в своем отношении к грудному вскармливанию, выполняете какие-то из прочитанных рекомендаций, обязательно посоветуйтесь с теми, кто это уже делал, консультантом по грудному вскармливанию или хотя бы опытной мамой, выкормившей грудью более одного ребенка. Нельзя наладить грудное вскармливание по книгам и фильмам - этот опыт передается от матери к матери только при непосредственном контакте.
Если вы пытаетесь увеличить количество молока и делаете для этого все возможное, не спешите отчаиваться при первых неудачах, наберитесь терпения, и у вас все получится.

Проблема с нехваткой грудного молока знакома многим мамам в период грудного вскармливания. У кого-то мало грудного молока с самого начала вскармливания ребенка. У кого-то его количество снижается периодически в периоды лактационных кризов. А у некоторых оно почти пропадает в какой-то момент из-за стрессов или нарушения режима. Бывает, что проблема вообще надуманная, и маме просто кажется, что у нее не хватает молока. В каждом из этих случаев действовать необходимо по-разному.

Не хватает молока? Надо проверить

Основная причина перехода детей на искусственное вскармливание – гипогалактия или, говоря обычным языком, нехватка грудного молока. Но согласно исследованиям врачей, на самом деле мало молока только у 3-4% женщин. И даже они чаще всего могут обеспечить своему малышу хотя бы смешанное вскармливание.

Обычно же встречаются две ситуации:

маме просто кажется, что молока не хватает;
количество молока на самом деле уменьшилось из-за неправильно организованного грудного вскармливания, слишком высокой нагрузки на кормящую мать или стрессов.

Так что первое, что нужно сделать – определить, на самом ли деле молока мало. Для этого есть несколько простых методов.

Если маленький ребенок до 6 месяцев набирает в неделю меньше 125 г, то это означает, что ему действительно недостаточно питания.
Малыш должен мочиться не менее 12 раз в сутки. Это можно проверить, посчитав мокрые пеленки. Спящего ребенка нужно проверять каждые 20-30 минут, чтобы не пропустить попис. Лучше начать утром. И если малыш за 12 часов намочил 10 пеленок, то дальше можно уже не считать. Все в порядке. Если же пописов было 7-8, то придется продолжать считать.
Поскольку практически все сейчас пользуются одноразовыми подгузниками, то для определения количества высасываемого молока вполне можно взвесить их. Для этого нужно сложить все подгузники за сутки в пакет и взвесить его. В другой пакет поместить такое же количество сухих подгузников. Разница и будет количеством мочи за сутки, которое должно составлять не менее 360 мл, т.е. примерно 30 мл на один попис.

Раньше применялся метод взвешивания ребенка до и после кормления. Сейчас он считается неинформативным и применять его не рекомендуется.

Нет смысла волноваться, если:

грудь перестала наполняться, это означает, что наступила зрелая лактация;
сцеживается мало молока, здоровый ребенок сосет эффективнее молокоотсоса;
ребенок очень часто просит грудь, для него сосание – это не только питание, но и общение.

Что и почему нужно делать, чтобы молока было достаточно?

Если выяснилось, что молока действительно мало, то не надо сразу же покупать смесь. Начав прикармливать, очень легко перевести малыша на полностью искусственное вскармливание. Нужно постараться увеличить количество грудного молока и повысить эффективность сосания у ребенка.

Для этого нужно выполнить несколько условий:

Необходимо, чтобы в семье поддерживали грудное вскармливание. Иначе при первой же проблеме молодой мамочке так измотают нервы, что количество молока на самом деле уменьшится. Для этого во время беременности необходимо подготовить самых близких к тому, что малыш будет питаться в первые месяцы исключительно грудным молоком, а маме понадобится помощь и поддержка. Нужно объяснить всем, почему это столь важно. С родственниками и друзьями, не поддерживающими грудное вскармливание, лучше какое-то время не общаться или хотя бы не обсуждать тему ГВ. Естественно, мы считаем, что сама мама хочет кормить грудью.
В то время, когда идет налаживание ГВ, маленького нужно кормить по требованию, т.е. давать ему грудь, как только он захочет, и позволять сосать, пока малыш сам не бросит грудь. Чем больше стимулируется и опустошается грудь, тем больше она производит молока. Кормлений в этот период должно быть не менее 12 за сутки. Много кормлений – много молока.
Необходимо освоить правильное прикладывание к груди. Поза может быть любой, главное, чтобы и маме, и малышу было удобно. Но при этом коленки и носик малыша должны смотреть в одну сторону, т.е. головка не должна быть повернута. Животик прижимается к маме. Ребенок должен захватывать почти всю ареолу. Его ротик должен быть широко открыт, а нижняя губка вывернута. Не должно быть никаких посторонних звуков. Мама не должна испытывать боль.
Малютка должен сосать только грудь. Если приходится докармливать, то делать это нужно с ложечки, чашечки, шприца или системы докорма у груди. Удобно использовать специальные мягкие ложечки. В жизни грудничка не должно быть места пустышке. Если он привык засыпать и успокаиваться с соской, то ее надо заменить на грудь. Чем больше она стимулируется, тем больше в ней молока.
Ребенка нельзя допаивать. Пить он должен грудное молоко, а не воду.
Обязательно нужно прикладывать ребенка к груди ранним утром. Это позволяет стимулировать выработку гормона пролактина, а значит и лактацию.
Мама должна правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. Обязательно нужно есть горячую пищу 3 раза в день, и еще раза три легко перекусывать.
Непосредственно перед кормлением и во время него можно пить любую теплую жидкость. Количество молока это не увеличит, но облегчит сосание малышу.
Кормящей женщине нужно отдыхать и высыпаться. Вот тут и должны помочь родственники. Ведь если кормить днем и ночью, то спать придется с вместе с малышом и днем. Кто-то в это время должен заниматься домашними делами.
Думать о грудном вскармливании, да и вообще обо всем, нужно позитивно. У нервной, встревоженной мамы, постоянно думающей о том, что у нее не хватает молока, выделение окситоцина подавляется гормонами стресса. А значит, молока на самом деле будет все меньше и меньше.

Метод гнездования

Для налаживания лактации можно попробовать метод гнездования. При этом мама 2-3 дня проводит в постели вместе с ребенком. Желательно, чтобы она была одета в тонкую сорочку, а на маленьком был только подгузник, чтобы обеспечить постоянный контакт кожа к коже. Ребенок сосет грудь столько, сколько пожелает. Это очень хороший метод, позволяющий восстановить физический и эмоциональный контакт мамы и ребенка, и наладить лактацию, но он требует помощи со стороны кого-то из близких. На эти дни кто-то должен взять на себя заботу о маме и доме.

Если ребенок родился слабеньким или недоношенным, то он может не иметь сил, чтобы высосать молоко у мамы, даже если его вполне достаточно. В этом случае женщине придется некоторое время сцеживаться, чтобы докормить малыша. Но, если позволяет состояние ребенка, соску и бутылочку лучше не использовать. Как только ребенок окрепнет, он сможет высасывать необходимое ему количество молока сам.

Лактационные кризы

Часто бывает ситуация, что в какой-то момент ребенку вдруг стало мало молока, хотя до этого никаких признаков нехватки не было. Такие моменты называют лактационными кризами. Обычно они связаны со скачками роста ребенка. Т.е. количество молока не уменьшается. Просто ребенок начинает резко расти, и ему требуется больше молока. Мамина грудь не успевает так быстро приспосабливаться к потребностям малыша. Ей нужно от 2 до 7 дней, чтобы количество молока увеличилось в соответствии с потребностями малыша. Вот почему и временно не хватает молока.

Лактационные кризы обычно случаются в 3-6 недель, а также в 3,6 и 12 месяцев, но каждый ребенок индивидуален. В период криза малыш начинает капризничать, долго висеть на груди, чаще ее просить. Ребенок плачет и явно не наедается.

Еще одной распространенной причиной лактационных кризов является психологическое состояние мамы. Постоянная усталость, хроническое недосыпание, отсутствие общения, невозможность уделять достаточно времени себе приводят к постоянному плохому настроению. Особенно сильно его портит отсутствие понимания и помощи со стороны близких.

Во время лактационного криза ребенка нельзя докармливать. Здоровый малыш вполне в состоянии перенести временную нехватку молока в течение нескольких дней. Но если дать смесь, то можно легко сделать его из грудничка искусственником. Докорм уменьшает время сосания ребенком груди, а значит, и молока образуется меньше. Малыш должен сам увеличить количество молока, что он и делает, когда «висит» на груди.

Препараты, повышающие лактацию

Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.