Дети после 40 для женщин. Рождение детей во взрослом возрасте. «Поздние матери пластичнее и мудрее молодых»
В 35 я вышла замуж во второй раз. У меня уже был старший сын 17 лет от роду, у нового мужа детей не было. При этом детей ему было надо и, если можно, побыстрее - он бесповоротно созрел и алкал младенца, может, даже нескольких. Совершенно не ощущая себя не подходящей для этого развлечения по возрасту («старородящей», как потом выяснилось, принято говорить), я решила не спешить, ибо хотелось вольной жизни, которая как-то подзабылась, пока я «работала» мамой в первый раз.
Тут как раз сын окончил школу, поступил в институт, и я была наконец-то свободна как ветер. Я думала: что за прелесть попробовать нынче всякое разное, на что у меня раньше не хватало наглости! Уйти в джазовые певицы. Отправиться в кругосветку. Уехать в другую страну. Открыть свой бизнес. Все эти дивные возможности, которые так заманчиво блестят перед вырастившим ребенка родителем, еще полным энергии и сил и уже поставившим в графе «материнство» жирную галочку.
Кое-что действительно удалось опробовать: попеть в группе, поменять профессию, открыть и закрыть бизнес, придумать план по переезду в другую страну, изрядно попутешествовать. Впереди маячила идея уйти в корабельные коки (не шучу!). Перспектива стать мамой проигрывала в сравнении океанским масштабам, однако существовало еще здоровенное «но» в виде мужа, который никак не хотел передумывать, а даже наоборот. Никакой черный пиар о том, что у меня больная спина, а это все ужасно сложно, тяжело и вообще навсегда, не работал, муж обижался. Состояние у меня было несколько подвешенное, решать ничего не хотелось, как сказать мужу суровое «нет» идей не было. И, видимо, где-то в подсознании мне представлялось: скорее всего и не получится ничего (хотя работа в направлении нового родительства уже вовсю велась).
И действительно, долгое время ничего не получалось. В день, когда я узнала о том, что беременна, первым делом мне пришли в голову две яркие мысли: 1) наконец-то я с чистой совестью брошу очень перспективную и денежную, но совершенно мне не подходящую работу, на которой я тогда трудилась; 2) как хорошо, что больше не надо ничего делать со своей жизнью - потому что свобода выбора - это, как оказалось, еще и огромная ответственность. А тут все выборы (думалось мне тогда) уже сделаны, отличное развлечение на ближайшие пару десятков лет придумано.
Беременность протекала просто идеально: я вдруг полюбила себя с новой силой и чувствовала себя восхитительно и гармонично, как никогда в жизни, муж показал какие-то новые грани своего совершенства и вообще был на седьмом небе. Но все-таки мне было немного страшно: все вокруг очень убедительно пучили глаза и говорили с нажимом, какие мы молодцы, как будто мы совершаем бог весть какой подвиг. Хотя я до сих пор не очень понимаю, в чем же он состоит.
Результат превзошел все мои ожидания, весит уже 14 килограмм и мирно сопит сейчас в своей кроватке. Несмотря на то что моему сыну уже больше года, кажется, я до сих пор не осознала масштаб произошедшего и иногда смотрю на себя словно со стороны и думаю: ба, да это же у меня ребенок!
И я подумала: может быть, вы сейчас стоите перед аналогичной дилеммой, сомневаетесь, не слишком ли вы стары, хватит ли вам сил, не будет ли лучше все-таки двинуть в кругосветку и прочее, что приходит в голову женщинам в нашей стране, когда они хотя бы немногим старше 35 (а я регулярно сталкиваюсь с тем, что женщины кажутся себе уже слишком пожилыми для новых малышей и в смешные 32 или 34!). И, может быть, вам нужна поддержка в вашем решении. Или просто возможность увидеть другую сторону вашего будущего материнства - светлую, радостную, невероятно счастливую.
Итак, вот мое видение, почему рожать в 40 - это отличная идея.
1. Скорее всего, к 40 годам вы отрастили достаточно крупный дзен - завидуйте тридцатилетние и прочая пузатая мелочь. Дзен - и без того полезная в хозяйстве вещь, а в материнстве просто суперсила.
2. Только вы уж было собрались немного расслабиться и постареть, как фигушки: теперь хочешь не хочешь придется остаться молодой и красивой . Вы же не желаете, чтобы вас принимали за бабушку этого милого мальчика? Тогда извольте приложить усилия и ввести в ежедневный обиход спорт, массажи, косметологов и прочие разной степени приятности процедуры. Но это ненадолго, лет на 15 всего. А там, глядишь, во вкус войдете и стареть вообще передумаете.
3. С большой долей вероятности у вас имеется роскошный набор старших детей , который очень удобно использовать в воспитании свежего младенца (посидеть, погулять, отвезти-привезти). А сама спи-отдыхай!
4. Вы больше не боитесь потолстеть от производства малыша и последующего грудного вскармливания. Потому что уже сто раз делали это и точно знаете: вес - величина переменная.
5. Врачи теперь разговаривают с вами совсем другим тоном . Где это восхитительное обращение на «ты», замечания о «безголовой матери» и ценные советы не совсем по медицинской части? А нет их! Потому что от взрослой тети ведь может и прилететь.
6. К вам прислушиваются другие мамы . Ведь вы застали дремучую древность и вообще живая легенда, которая доказывает, что после 40 тоже есть жизнь. Авось скажете что-то любопытное, какой-нибудь милый мем.
7. Фокус «сколько-сколько вам сейчас лет?», который многие годы развлекал вас со старшим ребенком (особенно если вы произвели его на свет довольно рано), - снова работает! Потому что маленькие дети очень молодят . Все думали, что вы молодая мать, юная и трепетная, а вы оказывается зрелая и опытная дама!
8. Вы узнаете о своем теле много интересного и зауважаете его с новой силой. Вы-то думали оно уже не то, что было раньше, а оно и беременность вынесло, и родило, и таскает многокилограммового младенца - и хоть бы хны. Ну, может, и не совсем хоть бы хны, но выдюжило! А это вам не фунт изюма, нет…
9. Ребенок - отличная профилактика болезни Альцгеймера. Ребенок приводит в тонус клетки любого, самого замшелого мозга : отныне и на несколько лет - никакого планирования, бросьте бесполезную бяку. Жонглируем микропромежутками свободного времени, пересматриваем приоритетность дел и делишек, радуемся, если удалось хотя бы что-то. Радуемся, говорю.
10. Все то же ваше сорокалетнее тело не позволит вам перейти разумные границы и погрузиться в материнство с особенным фанатизмом: никаких многочасовых укачиваний, перегруженного позвоночника и бессонных голодных бдений над ребенком. Вы отлично умеете звать на помощь и заботиться о себе в первую очередь.
11. Вы больше никуда не спешите от малыша . На крутую вечеринку, производственное совещание, на кухню готовить ужин. Все крутые вечеринки вы посетили еще в прошлом десятилетии, производственные совещания теперь отлично проводят по скайпу в удобное для вас время, а ужин умеет готовить муж. Вы точно знаете, как быстро он вырастет, этот маленький пахучий младенец, и ни на что не променяете время рядом с ним. Вы здесь и сейчас, и пусть весь мир подождет. И это, кстати, очень чувствует ваш малыш, расслабляясь и наполняясь вашим спокойствием.
12. Ваша мама слушает вас и, кажется, даже наконец-то считает взрослой . Прощайте, советы и нотации, вытянувшие из ваших отношений тонны крови. Жалко только, что ей уже не так легко помогать вам с внуками.
13. Вы уже не бросаетесь на папу младенца с криком «дай я, у тебя не так получается!» . В результате ваш повзрослевший муж получает от родительства чистую радость и полноценное участие в смене памперсов, укладывании человека спать и прочих купаниях. А это просто огромный вклад в дальнейшую дружбу малыша и папы (а также мамы и папы).
14. Уровень вашей тревожности значительно упал по сравнению с вами же на 10-15-20 лет назад. Это очень полезно для вашего малыша: вы в состоянии принимать взвешенные решения, не впадать по каждому поводу в панику, анализировать информацию и источники ее поступления. А также закалять, обливать водой, одевать значительно холоднее, чем всех остальных детей, путешествовать вместе там, где не ступала нога человека, и еще много такого, от чего в прошлой жизни у вас бы непременно случился инфаркт.
15. Вы с мужем невероятно радуетесь этому ребенку!
Он пришел в вашу жизнь исключительно для удовольствия, все остальные гештальты у вас давно закрыты, вы можете любить его, ни на что не отвлекаясь. И эта любовь словно открывает какие-то новые дополнительные источники энергии, наполняет огромной силой, помогает пережить любые бессонные ночи, любые трудности, которые, разумеется встретятся вам на пути - все это тлен, по сравнению с хитрой рожицей малыша, улыбающегося вам по утрам.
На самом деле, быть сорокалетним - это очень здорово! Вы ведь не зря провели последние 40 лет, и у вас в рукаве целая колода козырей, которые помогают вам не только справляться с жизнью, но и получать от нее удовольствие: вы пережили много стрессов и умеете с ними сталкиваться, минимизируя ущерб, вы знаете приемы самозащиты и можете выстроить комфортное пространство вокруг, вы приняли собственное несовершенство и победили перфекционизм, вы знаете, как порадовать себя, и делаете это регулярно, вокруг вас сформировалась та команда, которая дает вам поддержку и любовь, а еще вы владеете целой кучей полезнейших инструментов, навыков и знаний, у вас огромные запасы энергии и воли, которые просто жаждут нового применения.
И даже если иногда вам кажется, что все вышеперечисленное куда-то рассосалось сквозь пальцы, и жизнь повернулась к вам не самым привлекательным своим боком, мы же с вами знаем, что это временно, правда? Да вы просто созданы для того, чтобы стать отличной мамой!
В общем, я считаю, вам совершенно нечего бояться, дерзайте и да пребудет с вами сила.
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир!
Это в советские и постсоветские годы женщин, которым больше 25 лет, врачи называли старородящими, а рожать после 30 считалось делом рискованным. Стереотипы преодолены, наука шагнула вперёд - теперь ежегодно растёт число будущих мам солидного возраста: 40–45 лет уже не предел. Однако часть угроз по-прежнему сохраняется, женскую физиологию никто не упразднял, поэтому беременеть, следуя моде - шаг опрометчивый. Стоит ли «прыгать в последний вагон» уходящего поезда или, поразмыслив, отказаться от рисков - попробуем разобраться.
Шансы на зачатие в 40 и позже
Девушки, которым от 22 до 29 лет, пребывают в самом благоприятном периоде репродуктивного возраста - так считают врачи. Половые органы функционируют без сбоев, запас яйцеклеток велик, здоровье ещё не подточено. Только жизнь корректирует женские планы: одна не встретила в юности «мужчину мечты», а на других не согласна, другая увлечена карьерой, третья и замужем, и с ребёнком, но вдруг захотелось ещё малыша.
В XXI веке количество будущих мам, которым 40 лет и больше, выросло на 50%. В 2017 году средний возраст российских рожениц достигал 26–30 лет.
Возрастная беременность сопряжена с массой проблем: удастся ли забеременеть естественным путём, избежать осложнений во время вынашивания и родить здорового ребёнка; женщину ждут сложные месяцы сомнений и тревог, к цели идут только самые настойчивые.
Овариальный резерв
Так называют число яйцеклеток, готовых к оплодотворению в данный момент. С возрастом резерв таких клеток в яичниках истощается и пополнить его невозможно.
У новорождённой девочки в организме присутствует больше миллиона фолликулов (яйцеклеток со слоями эпителия и соединительной ткани). Ко времени прихода первых месячных арсенал фолликулов сокращается на две трети - остаётся только 300 000 штук. К 30 годам овариальный резерв становится совсем скудным - всего 24 000 клеток. До менопаузы «доживает» только тысяча яйцеклеток.
Снижается и число, и качество фолликулов: в 45 лет только 3% клеток способны к оплодотворению; шанс на успешное зачатие в каждом цикле не больше 5%.
Причины, по которым яйцеклетки с возрастом «портятся»:
- заболевания эндокринных органов - возникают из-за сбоя в работе желёз внутренней секреции;
- патологии репродуктивных органов, в том числе болезни, передающиеся половым путём;
- хирургические операции на яичниках;
- радиационное облучение.
У постаревшей яйцеклетки снижается качество генетической составляющей - появляются нарушения в структуре хромосом. В будущем такие аномалии приведут к риску рождения детишек с врождёнными уродствами или умственно отсталых.
Время работает против зачатия: чем старше женщина, тем ниже вероятность забеременеть, а также выносить здорового ребёнка
Вот почему девушке за тридцать неделикатные близкие назойливо напоминают: часики-то тикают! На самом деле решающую роль в способности забеременеть играет здоровье женщины, и когда организм работает отменно, та вливается в счастливые 5% сорокалетних, которым удаётся стать будущими мамами.
А ещё врачи констатируют, что сроки прихода климакса с каждым десятилетием отодвигаются: прежде окончание репродуктивного периода выпадало на начало пятого десятка, а теперь женщины спокойно живут без симптомов климакса до 50–53 лет.
Как подготовиться к поздней беременности
Чтобы вынашивание не закончилось потерей ребёнка или рождением неполноценного малыша, ещё планируя зачатие, женщина должна обойти врачей, вылечить болезни, если имеются, изменить образ жизни. Конкретнее:
- зайти в кабинеты гинеколога, эндокринолога, генетика и других докторов;
- сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи;
- если не делала прививок от гепатита В и краснухи, пришло время сделать;
- выполнить рекомендации медиков по терапии выявленных заболеваний;
- бросить курить, употреблять алкоголь, наркотики - минимум за полгода до зачатия;
- отказаться от диет, питаться продуктами, богатыми витаминами и минералами;
- вести подвижный образ жизни, но избегать тяжёлых нагрузок.
Не мешает побегать по врачам и будущему папе; поставить преграду на пути к зачатию способна, например, инфекция дёсен у мужчины.
Если оба будущих родителя пройдут обследование, шансы на успешное зачатие повышаются
Поможет ли ЭКО
Результаты экстракорпорального оплодотворения зависят от того, какая яйцеклетка - собственная или донорская - участвовала в процессе. Поскольку арсенал собственных яйцеклеток истощён, велика вероятность переноса в матку некачественного материала. В итоге организм постарается избавиться от эмбриона с генетическими дефектами; женщину ожидает замершая беременность (плод погибает в утробе).
Клинические исследования показали, что шансы выносить и родить малыша при использовании в процедуре ЭКО «родной» яйцеклетки у сорокалетних приближаются к 15%, у 44-летних - только 1,3%.
А вот участие в ЭКО донорской клетки - как правило, донорами выступают здоровые молодые женщины - сразу повысит вероятность наступления беременности: успех сопутствует каждой второй даме после 40. Если будущей маме удастся избежать осложнений во время вынашивания плода, малыш родится вовремя и без патологий.
ЭКО - это лотерея; если участвуют свои яйцеклетки, удача улыбается только каждой седьмой сорокалетней женщине, если яйцеклетка донорская, «выигрывает» каждая вторая
Как протекает поздняя беременность
У врачей нет согласованного ответа на вопрос - следует ли рожать ребёнка в зрелом возрасте; каждый доктор руководствуется личным опытом, поэтому мнения порой противоречат одно другому. Исследования подтвердили и пользу поздней беременности, и угрозу негативных последствий.
Позитивные стороны
Наука констатировала, что беременность способна омолодить сорокалетний организм; помогают сбросить годы гормональные всплески. После зачатия усиливается выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена, которые сначала синтезируются в жёлтом теле яичника, а потом - в образовавшемся ко 2 триместру временном органе под названием плацента. По некоторым данным, биологический возраст родившей после 40 мамы снижается на 10–15 лет.
Роды после сорока делают женщину моложе - с этим согласна и медицина
Другие плюсы возрастной беременности:
- ответственный подход со стороны женщины; такая будущая мама психологически лучше молоденькой девушки подготовлена к вынашиванию и рождению малыша; не пропускает визитов к врачу и сдачу анализов, решительно вычёркивает из жизни вредные привычки, терпеливо переживает токсикоз и прочие тяготы беременности;
- стабильное финансовое положение; как правило, зрелая женщина и её супруг твёрдо стоят на ногах, готовы хорошо обеспечивать будущего ребёнка;
- крепкая семья; и муж, и жена уже успели пожить для собственного удовольствия, «притёрлись» друг к другу и теперь готовы посвящать свободное время воспитанию малыша; семейная атмосфера важна для формирования характера ребёнка.
А ещё ряд исследований доказывает, что поздние дети обладают более высокими умственными способностями.
Негативные стороны
Несмотря на тщательный контроль беременности со стороны женщины и лечащего врача, в зрелом репродуктивном возрасте наступают риски, которые сложно предотвратить. Каждую третью женщину, забеременевшую после сорока, ждёт выкидыш. Причины:
- старение и снижение качества яйцеклеток;
- нехватка гормонов;
- недостаточная эластичность тканей.
Повышение риска генетических аномалий у плода
Главная опасность таится в яйцеклетках: фолликулы не способны обновляться, зато обладают свойством накапливать дефекты, в том числе хромосомные.
На протяжении жизни под влиянием отрицательных факторов хромосомный набор нарушается, у нитевидных телец отламываются кончики; плод рискует унаследовать неправильный комплект хромосом, что фатально повлияет на развитие крошки. Так, если к 21 паре примкнёт третья хромосома, стихийно образовавшаяся из генетического материала клетки, ребёнок родится с синдромом Дауна.
Среди беременных, которым около 30 лет, вероятность появления на свет малыша с синдромом Дауна - одна на тысячу родов; у будущих мам в 45 и старше каждая девятнадцатая рожает ребёнка с лишней хромосомой в 21 паре.
Дети с болезнью Дауна страдают отставанием умственного развития; часто рождаются у мам, которым сорок и больше
Другие хромосомные аномалии ведут к развитию таких патологий, как синдром Патау, синдром Эдвардса; в отдельных случаях у плода нет ни шанса выжить, из-за тяжёлых генетических дефектов малыш погибает в утробе.
Угроза развития генетических патологий повышается в два раза, если у близких родственников родителей встречались подобные отклонения.
Обострение хронических болячек
Так происходит почти с каждой беременной, у которой ещё до зачатия наблюдалась вялотекущая патология. Однако женщины в возрасте возросшие нагрузки на организм переносят тяжелее, чем молодёжь; у старших иммунитет слабеет в большей степени, и болезням путь открыт. Поскольку старые болячки «выстреливают» в 1 триместре, когда у ребёнка формируются органы и системы, множатся угрозы здоровью малыша.
Во время поздней беременности у женщины осложняется течение:
- болезней сердца и сосудов;
- патологий органов дыхания - например, бронхиальной астмы;
- заболеваний почек, желчевыводящих путей;
- сахарного диабета.
Нередки случаи, когда появляются новые болезни, о которых до беременности будущая мама знала только понаслышке.
Гестационный сахарный диабет и гестоз
У женщин в положении из-за гормонального сбоя в организме возникает особый тип диабета; болезнь проходит после рождения ребёнка, но во время беременности чревата осложнениями и способна навредить здоровью матери и плода (так, у деток поражаются головной мозг и сердце). Сорокалетние дамы входят в группу риска по гестационному диабету.
Поздний токсикоз, или гестоз, также появляется исключительно у беременных; патология сопровождается отёками, нарушениями кровообращения, сбоями в работе органов. Иногда у женщины наступают судороги, обморок; из-за паралича дыхательных мышц происходит кровоизлияние в мозг, беременная погибает. Точные причины патологии наука ещё не выяснила, однако к возрастным будущим мамам гестоз приходит в 3 раза чаще.
Для малыша поздний токсикоз опасен, даже если не сопровождается судорогами; болезнь угрожает плоду:
- гипоксией - дефицитом кислорода, а значит удушьем различной степени тяжести;
- задержкой внутриутробного развития (из-за гипоксии);
- смертью в утробе;
- асфиксией во время родов.
Перенёсший кислородное голодание ребёнок, как правило, рождается с недостаточным весом и слабым иммунитетом.
Гестоз у мамы ведёт к гипоксии плода; малыш рождается слабеньким и нуждается в особом уходе
Патологии плаценты
Поздняя беременность чаще обычной сопровождается предлежанием плаценты - смещением временного органа в нижнюю часть матки и перекрытием шейки. Как результат - кровотечения, отслойка плаценты, осложнения при родах. Пациентку помещают в стационар на сохранение, контролируя течение беременности; главная задача - не допустить преждевременных родов, когда новорождённый окажется неспособным существовать во внешнем мире.
Преждевременная отслойка временного органа возникает из-за повышения ломкости сосудов, отчего нарушается питание плаценты. У сорокалетних женщин эластичность тканей снижена, поэтому нередки проблемы с сосудами. Когда отслаивается треть «детского места», плод испытывает тяжёлую гипоксию, у будущего ребёнка сбивается сердечный ритм. Если от слизистой матки отошла половина плаценты, плод погибает.
Тяжёлые роды
Из-за снижения эластичности тканей и мышечной активности у женщин после сорока чаще констатируют вялую родовую деятельность. Потуги затягиваются, для малыша процесс становится мучительным; крошка задыхается, нередко сразу после родов врачи вынуждены проводить реанимацию. Долгие роды негативно влияют на нервную систему ребёнка.
Для женщины затянувшееся родоразрешение оборачивается разрывами в области промежности и значительной потерей крови. Чтобы избежать тяжёлых последствий для матери и малютки, в каждом втором случае поздней беременности доктора выбирают кесарево сечение. А среди женщин моложе тридцати с помощью кесарева рожают только 14%.
Если будущая мама сохранила здоровье, подвижна и по всем признакам не дотягивает до биологического возраста, предпочтение отдаётся естественным родам.
Другие осложнения
Нечаянная радость или неприятная неожиданность: после сорока вырастает вероятность рождения двойни. Причиной становится рост уровня гормона гонадотропина, который «подталкивает» яйцеклетки к выходу из яичников. К тому же зрелые женщины чаще прибегают к процедуре ЭКО; чтобы гарантировать клиентке результат, подсаживают не один эмбрион, а два-три-четыре. В итоге каждая третья женщина «осчастливлена» многоплодной беременностью.
Скорее всего, пара возрастных родителей растеряется: женщину ждут тяжёлые беременность и роды, да и «поднимать» двоих немолодым людям проблематично. Но найдутся и те, кого новость обрадует.
Не всякая будущая мама в возрасте придёт в восторг, узнав, что у неё будет двойня
После 35 лет организм потихоньку покидает кальций; ценный элемент вымывается, и если не восполнять его дефицит с помощью витаминных комплексов, нехватка кальция вскоре негативно отразится на развитии костной системы плода. Да и беременная с тревогой заметит, что болят суставы и разрушаются зубы.
Кому нельзя рожать после сорока
Врачи определили список патологий, при которых возрастная беременность противопоказана. Если женщина проигнорирует запрет, рискует умереть. Вынашивать плод нельзя тем, у кого:
- злокачественные опухоли;
- тяжёлые степени заболеваний кровеносной системы;
- нарушено кровообращение в связи с гипертонией в 3 стадии;
- цирроз печени;
- тяжёлый сахарный диабет;
- аутоиммунные болезни (те, что связаны с нарушением работы иммунных клеток);
- почечная недостаточность;
- тяжёлые патологии сердца или органов дыхания.
Роды в зрелом возрасте
Неусыпный контроль медиков гарантирует, что болезни у матери или аномалии в развитии плода обнаружат вовремя и когда нет препятствий, вылечат. Грамотная терапия поможет обойтись без осложнений.
Как обследуют беременную
При позднем вынашивании предстоят:
- УЗИ с дополнительными тестами в конце 1 триместра; кроме срока беременности и количества плодов в утробе оценивают воротниковое пространство (скопление жидкости вокруг шейки плода); если жидкости в избытке, появляется угроза синдрома Дауна;
- когда плоду 10–11 недель, делают биопсию хориона - через шейку матки берут образцы оболочки эмбриона, исследование выявляет хромосомные аномалии; из-за повышенного риска выкидыша процедуру делают в исключительных случаях;
- амниоцентез в начале 2 триместра; в лаборатории изучают околоплодные воды, чтобы оценить, правильно ли развиваются органы у ребёнка, нет ли генетических нарушений;
- анализ на альфа-фетопротеин в начале 2 триместра; по содержанию в крови женщины этого белка, который вырабатывают пищеварительные органы и печень плода, судят о том, как формируется организм малыша;
- тройное тестирование во 2 триместре; с вероятностью в 60–90% определяет патологии у плода - в пищеводе, почках и мочевыводящих путях, нервной трубке.
Женщине с поздней беременностью предстоят регулярные походы по врачам и обследования
Как готовиться к родам
Важно выбрать роддом с солидной репутацией и грамотного врача, который будет принимать роды, поскольку у зрелых мам велика опасность тяжёлого родоразрешения. Ситуацию усугубят предлежание или отслойка плаценты, нарушения в развитии плода, патологии у женщины (гестоз, диабет). Иногда из-за подобных отклонений наступают преждевременные роды, так что лучше лечь в роддом заранее, не дожидаясь схваток.
Оснащённая по последнему слову техники детская реанимация требуется недоношенным малышам - выхаживание таких новорождённых нужно начинать немедленно после появления на свет. Теоретически в российских роддомах обязаны реанимировать 22-недельных малюток весом в 500 граммов, однако планы медиков часто нарушает отсутствие оборудования, и ребёнок гибнет.
Помощь реаниматологов может понадобиться и роженице, иногда женщине требуются:
- искусственная вентиляция лёгких;
- переливание крови.
Тяжёлая болезнь у будущей мамы - веский повод постараться попасть в многопрофильный медцентр, где по соседству окажутся доктора узкой специализации, готовые прийти на помощь.
Когда женщине за сорок предстоят естественные роды, врачи рекомендуют:
Роды у первородящих длятся дольше, чем у тех, кто уже успел обзавестись детьми: мышечная ткань пока тугая, не растянута. А снижение эластичности ткани к сорока годам ещё больше затрудняет прохождение малыша по родовым путям.
Такой нюанс: если перерыв между появлением на свет детей значительный (10 лет и больше), организм будто «забывает» предыдущие роды и ведёт себя как новичок: продолжительные схватки, долгое раскрытие шейки и так далее. У измотанной мамы уже не сохраняется сил на потуги, и родовой процесс чреват осложнениями. Ребёнок рискует получить:
- травмы - потому что роды текут вяло, ткани неэластичны;
- асфиксию - во время затянувшегося пребывания в родовых путях;
- аспирационный синдром, угрожающий воспалением бронхов; измученный родами крошка делает первый вдох ещё не появившись на свет, а значит в лёгкие попадают околоплодные воды вместе с меконием - первородными фекалиями.
Показания к кесареву
Если поздняя беременность прошла без проблем и родовые пути в порядке, женщине не стоит бояться естественных родов; да и добросовестный врач не станет настаивать на кесаревом исключительно ради перестраховки. В перечне показаний к оперативному родоразрешению отсутствует строчка о возрасте беременной в 40 лет и старше.
Когда доктор констатирует, что ткани плохо растягиваются и роды скорее всего затянутся (чаще такое случается при первой беременности), принимается решение в пользу кесарева сечения.
Сомнения у врача вызывает присутствие рубца на матке, когда прошлая беременность закончилась кесаревым. Да, сейчас вынашивание прошло без осложнений, ткани шейки эластичны и, казалось бы, ничто не мешает естественным родам. Однако приём медикаментов пациенткам со швом запрещён, поэтому доктор снова выберет кесарево, если не может исключить использование лекарств. Это происходит когда:
- беременность переношена и плоду перевалило за 41 неделю;
- по показаниям УЗИ и КТГ всё-таки сложности во время родов возможны;
- женщина уже рожает, но наблюдается слабая родовая деятельность.
Многоплодная беременность у зрелой матери предполагает только оперативное родоразрешение.
После родов
Главное свершилось - малыш уже с вами. После естественных родов роженицы восстанавливаются быстрее, как и детишки. А прошедшим через кесарево требуется длительная реабилитация: женщина теряет 600 и больше миллилитров крови, раны болят, швы затягиваются не сразу. Не исключено обострение хронических болячек.
Поскольку показанием к кесареву служит в том числе неправильное развитие плода, новорождённого, как правило, помещают в реанимационное отделение.
У родивших естественным путём быстрее налаживается лактация (выработка грудного молока). После кесарева молоко прибывает на пятый день, стимуляция грудных желёз требует усилий со стороны матери. Увы, в сорокалетнем возрасте да после оперативного вмешательства лактация наступает не у каждой; приготовьтесь к тому, что придётся вскармливать крошку смесями.
Лактация у сорокалетней мамы - это скорее подарок природы, который достаётся не каждой
Перед женщинами зрелого возраста может встать вопрос: рожать после 40 или нет. Одни люди будут отговаривать, а другие уверены, что ребёнка нужно оставить.
В жизни бывают разные ситуации, но особенно неожиданно, когда женщина узнаёт о своём интересном положении. Люди со стороны беременность дамы бальзаковского возраста рассматривают по-разному. Одни говорят, что нужно рожать. Другие, наоборот, ополчаются против, в особенности врачи.
Рожать или нет после 40?
В современном мире молодые леди сначала занимаются своей работой, а потом думают о детях. Поэтому часто в 40 лет они вспоминают, что уже поздно, а стать мамой очень хочется. Другие дамы принимают решение родить в связи со вторым браком, а третьих такое интересное положение застаёт врасплох. В любом случае у всех этих женщин возникает вопрос: рожать или нет после 40?
Доктора рассказывают, что беременность в зрелом возрасте может быть опасной, существуют риски, что на свет появится нездоровый ребёнок. У женщины в 40 лет появляется много патологий, и она может не выносить ребёнка 9 месяцев.
ВАЖНО: Не всё так ужасно, как рассказывают сторонники абортов. Доля риска есть, но выбор делать всё равно будущей маме!
Статистика родов после 40
Минздрав предупреждает: «Рожать после 40 опасно!» Но, если досконально изучить факты и оглядеться вокруг, то можно увидеть, как много женщин оказывалось в таком положении и все они стали счастливыми мамами.
ВАЖНО: Статистика родов после 40 разная и если вы беременны, не стоит её изучать. В таком положении волнения излишние и они наносят только вред!
Многие женщины из шоу-бизнеса становятся родителями в зрелом возрасте, не слушая врачей и приверженцев «детей вовремя». Они рожают здоровых малышей, оздоравливая свой организм, ведь такой хороший стресс для него положительно сказывается на общем состоянии.
Опасно ли рожать в 40 лет?
Чаще всего женщины в зрелом возрасте идут на этот шаг осознанно, они всё понимают и поэтому следят за здоровьем, своевременно встают на учёт в женскую консультацию и выполняют все рекомендации докторов. Плюс к этому медицина не стоит на месте, поэтому риск осложнений значительно снижается.
Если женщина не имеет проблем со здоровьем, у неё есть поддержка мужа и других родственников, тогда ей не опасно рожать в 40 лет. У неё появится здоровый малыш, который подарит счастье!
ВАЖНО: Если врач назначает дополнительные обследования, не пренебрегайте ими. Выполняйте все рекомендации докторов, наслаждайтесь жизнью и своим интересным положением!
Стоит ли рожать в 40 лет? Мнение врачей: за и против
Существует множество разных случаев, когда врачи были против родов после 40, в особенности, с теми женщинами, которые имели проблемы с сердцем или страдали какими-то наследственными заболеваниями. Но они не слушались никого и рожали прекрасных малышей. Если уже женщины с проблемами со здоровьем справлялись с данной ситуацией и вынашивали ребёнка, то что же говорить о здоровых дамах.
ВАЖНО: Если к вопросу подойти осознанно, то течение беременности и роды могут быть не сложнее, чем у молодых девушек.
Всё ещё задаётесь вопросом, стоит ли рожать в 40 лет? Мнение врачей: за и против разделяются пополам. В таких случаях именно женщина сама принимает решение и идёт наперекор докторам и даже своим родственникам. Многие врачи с большим стажем работы могут уверенно заявить, что и молодые мамы рожают не всегда здоровых детей.
ВАЖНО: Поздний ребёнок крепче и здоровее, так как к беременности женщина подходит со всей серьёзностью, и к малышу после появления на свет она будет относиться более ответственно.
Можно ли родить после 40 лет?
Учёные из Университетов разных стран мира проводят доскональное изучение женского организма. Результаты этих исследований являются выводы о том, что риск того, что дама не выносит ребёнка после 40 бывает чаще, чем у молоденьких девушек. У таких дам возрастает риск появления на свет малыша с родовыми дефектами — генетическими заболеваниями или синдромом Дауна.
Учёные долго искали ответ, почему так происходит, и они его нашли. С возрастом у женщины падает уровень белка казеина. Он помогает яйцеклеткам готовиться к процессу оплодотворения. Его низкий уровень увеличивает опасность того, что в яйцеклетке будет ошибочное количество хромосом. Всё это неприятно, но учёные уже работают над новым проектом — создание лекарств, которые позволят поддерживать яйцеклетку в здоровом состоянии.
ВАЖНО: Родить после 40 лет можно и как пройдёт беременность зависит только от здоровья женщины и молодости её организма.
Как обычно протекают поздние беременность и роды после 40?
Невозможно однозначно ответить на этот вопрос, так как организм у каждой женщин — это индивидуальность со своими особенностями. Многие дамы, попавшие в интересное положение, задаются вопросом, как обычно протекают поздние беременность и роды после 40? Если вы снизите существующие риски, будете придерживаться рекомендаций врачей, тогда беременность и роды пройдут удачно.
- Постарайтесь уменьшить физическую нагрузку. Отдайте предпочтение прогулкам по несколько раз в день, чтобы повысить свой иммунитет
- Не носите обувь на высоком каблуке. Жалейте ноги, чтобы избежать такого заболевания, как варикозное расширение вен
- Сделайте своё питание сбалансированным. В нём должны присутствовать фрукты и овощи, мясо, рыба и крупы. Никаких жареных и копчёных продуктов! Это вредно для организма, который сейчас испытывает дополнительную нагрузку
- Ведите здоровый образ жизни, больше отдыхайте. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Следите за весом — не злоупотребляйте хлебобулочными изделиями
- Общайтесь с близкими подругами и своими детьми, если есть. Положительные эмоции пойдут только на пользу будущей матери
Стоит ли рожать в 40 лет первого ребенка?
Рожать в 40 лет — это не приговор! Женщине в этом возрасте будет сложнее выносить малыша. Если нет медицинских противопоказаний, и сама будущая роженица этого хочет, тогда не стоит раздумывать: «стоит ли рожать в 40 лет первого ребенка?» Нужно пройти обследование и во время встать на учёт у гинеколога. Врачи назначат сдачу анализов, из которых будет видно физическое состояние организма.
Можно ли родить в 40 лет второго ребенка?
В эмоциональном и психологическом плане женщина готова рожать в зрелом возрасте гораздо больше, чем в 20 или 30 лет. У неё больше ответственности и есть желание посещать доктора. Она будет следить за здоровьем и вести правильный образ жизни.
Первый ребёнок в этом возрасте обычно уже взрослый и он сможет помогать своей маме, например, гулять с малышом. Поэтому рождение второго ребёнка в 40 лет — это только плюсы. Незначительные минусы, как говорилось выше, кроются в минимальных рисках появления на свет малыша с родовыми патологиями.
Можно ли родить в 40 лет третьего ребенка?
Однозначно на такой вопрос никто не ответит. Родить в 40 лет третьего ребенка можно, если женщина здоровая. Можно сделать аборт и об этом пожалеть. Часто женщины упрекают себя в такой совершённой глупости до конца дней. Первый и второй ребёнок стали взрослыми, а энергия и время, которые были им посвящены, остаются свободными. Всё это можно посвятить маленькому крохе, который появится на свет.
ВАЖНО: Вы уже стали опытной мамой и теперь сможете учесть все ошибки прошлых лет в воспитании детей.
Только смелые женщины могут оставить и родить третьего малыша в 40 лет. Кто-то восхищается такими дамами, а кто-то осуждает. Не стоит слушать чужие мнения, ведь жизнь одна и она наша, поэтому мы должны поступать так, как подсказывает наше сердце.
Стоит ли одной рожать для себя в 40 лет?
Этот вопрос стоит отнести к категории тех вопросов, ответы на которые для каждой женщины будут строго индивидуальными. Не нужно спрашивать у кого-то, стоит ли одной рожать для себя в 40 лет? Если есть желание иметь малыша для себя, тогда откройте двери счастью! Если женщина одна, но у неё есть другие родственники, которые обязательно помогут и поддержат в трудную минуту.
ВАЖНО: Необходимо полагаться только на своё мнение! Хорошие врачи, тёплое отношение и позитивный настрой помогут вам выносить и родить прекрасного малыша!
Бездетные женщины больше переживают стресса из-за чувства одиночества, чем женщины, рожавшие после 40 лет. Советы и отзывы тех дам, которые поздно родили первого, второго или третьего ребёнка после 40 лет, всегда содержат призывы с утверждением, что нужно рожать.
Ведь они пережили счастье материнства на своём прекрасном опыте. Кроме этого они утверждают, что их здоровье стало крепче, так как организм во время беременности омолаживается. Все они уверены, что поздняя беременность приносит пользу женщине, несмотря на то, что здоровье с возрастом ухудшается.
ВАЖНО: Как утверждают английские учёные, во время беременности и родов после сорока лет будут задействованы скрытые резервы организма. Это поможет маме дожить почти до 100 лет, так как нужно успеть вырастить своего малыша.
Актрисы, звезды и знаменитости, родившие в 40 или после 40 лет
Если вы всё ещё сомневаетесь рожать или нет, то примером станут актрисы, звезды и знаменитости, родившие в 40 или после 40 лет.
Например, Холли Берри родила первую дочь в 41 год, а второй малыш у неё появился на свет в 46 лет. В этом же возрасте появилась на свет и первая дочь Сальмы Хайек от американского миллиардера. Актриса в своём интервью рассказывала: «Она рада, что её дочка появилась именно в 41 год, так как в 20 или 30 лет она бы не смогла ей дать того, что готова дать в настоящее время». Ким Бейсингер также родила дочь в 41 год, которая сейчас уже стала взрослой. Ева Мендес родила девочку в 40 лет и стала счастливой мамой.
Из российских актрис мамы в 40-летнем возрасте — это Марина Могилевская, Светлана Пермякова, Ольга Дроздова, Татьяна Догилева, Ольга Кабо.
О том, в каком возрасте рожать женщинам, будет всегда много разговоров и споров у врачей и простых людей. Кто-то уверен, что мамой нужно становиться до 25 лет, а другие уверены, что родить малыша можно и после 40 лет, если женщина этого хочет. Женщина должна самостоятельно принять решение, даже если окружающим оно будет непонятно. Будьте счастливы!
Видео: Беременность и роды после 40
Видео: Роды после 40. Плюсы и минусы
Одно из главных преимуществ, когда происходит беременность в 40 лет - это то, что родители уже созрели, чтобы родить и воспитать ребенка.
В наше время чаще всего к «поздним» роженицам относят женщин старше сорока лет. Каковы шансы родить после 40? Наверное, вопрос должен звучать несколько по-другому: что ждёт женщину, решившуюся родить ребёнка после 40 лет?
После 40 лет беременность благотворно влияет на организм - он молодеет. Если у вас во время беременности будут какие то осложнения, то врачи просто госпитализируют будущую маму на сохранение.
Здоровый образ жизни позволяет продлить молодость - но репродуктивный возраст все-таки не обманешь. Раиса Шалина, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, заслуженный врач России оценивает факторы риска поздних родов.
В жизни хочется успеть все - и сделать карьеру, и родить здоровых детей. Современные тенденции таковы, что женщины не торопятся заводить детей, откладывая этот важный шаг на «после 30», а то и позже. Их можно понять - рожать и воспитывать детей гораздо приятнее, обретя финансовую стабильность и защищенность. Тем не менее врачи в один голос убеждают не ждать слишком долго. Попробуем оценить факторы риска.
Оцените риски, прежде чем рожать после 40
Не столько возраст сам по себе, сколько букет приобретенных хронических заболеваний может серьезно помешать женщине старше 35 лет легко пережить беременность. По утверждению нашего эксперта Раисы Шалиной сегодня у дам средних лет весьма распространены сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, проблемы с почками, которые могут обостриться на фоне беременности.
Опорно-двигательная система, нагрузка на которую в процессе вынашивания ребенка сильно увеличивается, также находится не в самом лучшем состоянии. Сидячий образ жизни среднестатистической жительницы большого города явно не идет на пользу позвоночнику и суставам, и даже фитнес не спасает ситуацию. Ведь основным приоритетом для занимающихся, как правило, является внешняя привлекательность, соблазнительные формы, а о том, как тренировки влияют на общее состояние организма, никто и не задумывается. Остеохондроз, лордоз, сколиоз грудного отдела, деформация таза - обычное дело в наши дни.
Еще один бич - гипертония, которая уже давно перестала быть проблемой исключительно пожилых людей. Гипертония считается одной из главных причин позднего токсикоза, или гестоза. Спазм сосудов, плохая микроциркуляция осложняют снабжение тканей кровью. В результате нарушается полноценный обмен кислорода и питательных веществ через плаценту, что является первопричиной замедления развития зародыша. Кроме того, после 35 лет у женщины может развиться гиперкоагуляция, т. е. чрезмерная свертываемость крови. На этом фоне возможен тромбоз пуповины, плацентарная недостаточность, что может привести к гипоксии плода.
Впрочем, не все так ужасно. Конечно, с годами мы не становимся здоровее, но если женщина следит за собой, то возникающие небольшие отклонения от нормы легко преодолимы. Даже сложные проблемы можно преодолеть при грамотном и профессиональном ведении беременности, главное - верно просчитать все риски.
Положительный эффект
Следует признать, что бремя сопутствующих заболеваний с возрастом все ощутимее, компенсаторный ресурс организма истощается, но ведь и качество жизни сейчас намного выше. Что ни говори, а блага цивилизации значительно облегчают существование, дают нам дополнительные возможности для реализации своих устремлений. Более того, есть данные, что перестройка организма женщины при беременности несет и большой оздоровительный эффект - уменьшается риск инсульта, остеопороза, снижается уровень холестерина, реже появляются инфекции мочеполовых путей, легче проходит менопауза, позднее наступает климакс.
Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова замечает, что существует такое понятие, как репродуктивный возраст. Организм женщины генетически запрограммирован в 35-40 лет родить последнего ребенка. И ресурсы у него для этого есть. Беременность - это не болезнь, а побочные явления, которых так боятся женщины, - набухание вен, выпадение волос, крошение зубов, дисфункция почек, могут сопровождать беременность в любом возрасте. Многие западные ученые признают тот факт, что сорокалетнюю беременную или недавно родившую женщину по состоянию здоровья можно приравнять к двадцатилетней.
Секрет долголетия
Раиса Шалина считает это суждение верным лишь отчасти, поскольку после 35 лет начинается старение репродуктивной системы, снижается восприимчивость матки к гормонам, угасает функция яичников, нарушается частота овуляторных и менструальных циклов. В отличие от сперматозоидов яйцеклетка не обновляется, а остается той же в течение всей жизни. В результате возрастает риск внематочной беременности, генетических патологий плода, самая распространенная из которых - синдром Дауна. Также возрастает риск перенашивания, тяжелых и травматичных родов, слабой родовой деятельности и даже более болезненных лактаций. С другой стороны, правда и то, что во время беременности организм мобилизуется, интенсивная работа всех систем помогает восстановиться, компенсировать «слабые места». Например, во время кормления грудью вырабатывается окситоцин - гормон радости, и, получая огромное удовольствие от общения с ребенком, женщина забывает о бессонных ночах, получает заряд энергии. Галина Филиппова считает, что наличие цели увеличивает человеку жизнь. Поэтому рождение ребенка дарит нам, по крайней мере, дополнительных 15 лет и действительно продлевает молодость.
Средство Макропулоса
Можно ли утверждать, что омолаживание при беременности - это отнюдь не миф? Да! И связано это с гормональной перестройкой организма. Главную роль в этом вопросе играет плацента, формирующаяся и начинающая функционировать уже к 8-12-й неделе. Она вырабатывает большое количество прогестерона, эстрогена, гормона роста и ряда других гормонов. Это действительно сильно «бодрит» организм. В комплексе с эстрогеном прогестерон является «конструктором» женского тела. Они стимулируют рост волос, развитие половых органов и молочных желез. Достаточное количество прогестерона - залог нормального обмена веществ, сильного иммунитета, он снижает возбудимость мускулатуры матки, препятствует отторжению зародыша. Антивозрастной эффект становится заметен визуально - улучшается состояние кожи, волос, суставов.
В своем уме
Считается, что во время беременности женщина становится капризной и непредсказуемой, ее мышление и восприятие нарушаются. Многие женщины, особенно достигшие определенных карьерных высот, беспокоятся, что станут рассеянными, забывчивыми, потеряют быстроту реакции. Неужели во время беременности мы становимся неадекватными и даже глупеем?
Гормональная перестройка действительно может сделать женщину узницей гипертрофированных эмоций, непонятных для окружающих. Особенно критичными в этом отношении являются первый и последний триместр. Но это не связано с изменением структуры мышления, так проявляется сужение сознания. Инстинкт материнства заставляет женщину концентрироваться на ребенке и всем, что с ним связано. Формируется так называемый коридор сознания. Она совершенно ясно и четко представляет себе план действий по поводу любых вопросов, касающихся беременности и родов, но другие темы ее просто не интересуют.
Поздний папа
Если к идее позднего материнства есть много вопросов, то позднее отцовство не выходит из моды. Народная молва приписывает детям зрелых мужчин исключительную талантливость. Так это или нет, читайте в статье «Плюсы и минусы позднего папы».
На самом деле беременность помогает женщине стать намного умнее и мудрее, она начинает мыслить значительно яснее. Исследование американских ученых показало, что особенно позднее материнство дает мозгу женщины толчок к развитию. Мышление становится более интуитивным и эмоциональным. Это очень полезно для любого вида деятельности, особенно творческой. Так что страх отупеть и потерять контроль над ситуацией, не справиться с должностными обязанностями совсем не обоснованный.
А что потом?
После рождения малыша в жизни женщины наступает совершенно новый этап. И далеко не все в нем складывается легко и просто. Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, послеродовой депрессии, причиной которой является усталость, резкая смена образа жизни, физиологическая и гормональная перестройка после родов, подвержена каждая десятая роженица. Но и здесь связи с возрастом нет ровным счетом никакой. Все дело в психических особенностях конкретной женщины. Чтобы появилась послеродовая депрессия, должна быть предрасположенность или склонность - частые депрессивные состояния в течение жизни, в первом триместре беременности, предменструальный синдром. Другими словами для женщины должна быть характерна именно такая реакция, такой способ переживания послеродовой адаптации.
Еще одно объяснение такого расстройства - недостаточная мотивация на материнство, неполное принятие малыша. Обычно это происходит, когда ребенок не был запланирован или женщина психологически не была готова к материнству. И в этом плане «взрослые» мамы, пожалуй, даже имеют преимущество. Ведь, как правило, появление позднего ребенка - шаг хорошо взвешенный и обдуманный, а умудренная опытом, знающая, что хочет, женщина способна больше дать своему ребенку.
Выводы:
- Природа позаботилась о том, чтобы физиологических и психических ресурсов для рождения детей хватило надолго. Беременность и материнство - главное предназначение женщины. Но важно понимать, что не запущенные вовремя репродуктивные механизмы могут дать осечку.
- Современная медицина позволяет решить многие проблемы со здоровьем, возникающие при поздней беременности. Задача женщины - найти время для себя, пройти необходимое медицинское обследование, предварительно отдохнуть и набраться сил. Отвлекитесь от ежедневной рабочей рутины, освободите свой мозг от излишней нагрузки. Ведь именно он отвечает за гормональный фон, от которого во многом зависит успешный результат.
- Поздняя беременность - это отличная возможность обновиться, измениться к лучшему. Ведь дети - это источник бесконечной активности и беспредельного счастья, тот самый вечный двигатель, который дает нам стимул жить полнокровно. Неважно, какой был предыдущий опыт. Главное, запрограммировать себя на удачу.
Доверяй, но проверяй
Врачи любят повторять: молодые клетки - здоровые детки. К сожалению, поздняя беременность действительно чревата возникновением патологий плода. Какие обследования помогут вовремя заметить и предотвратить серьезные нарушения внутриутробного развития?
- У льтразвуковое исследование - в 11 и 18-20 недель беременности.
- Фетометрия - метод ультразвукового определения размеров плода.
- Доплерография - определяется состояние сердца малыша, устанавливается степень проходимости сосудов пуповины. Этот метод помогает предотвратить гипоксию плода. Выполняется в двух режимах - дуплексное и триплексное сканирование. Триплексное считается более точным, добавляется цветное изображение.
- Кардиомониторинг - наблюдение за сердцебиением зародыша. Кардиомонитор в некоторых больницах можно взять на дом и через Интернет отправлять показания врачу.
- Тройной тест - скрининговый тест, состоящий из анализов на три наиболее важных гормона: хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Проводится обычно между 15-й и 20-й неделями беременности. Обнаружить АФП в крови матери можно значительно раньше - с 5-6-й недели беременности. Тест может выявлять 60% детей с синдромом Дауна и 80-90% детей с дефектами нервной трубки, а также другие патологии.
Более точная проверка на синдром Дауна: амниоцентез (анализ околоплодных вод), кордоцентез (анализ крови ребенка, получаемой из пуповины). Эти достаточно болезненные процедуры постепенно заменяет новый малотравматичный метод определения кариотипа (число, размеры, форма и другие особенности хромосом) плода по эритроцитам, попавшим в кровь матери.
Возрастная вилка
Здоровый образ жизни позволяет продлить возраст активной бодрости. Но репродуктивный возраст запрограммирован генетически. Оптимальный срок рождения первого ребенка - 20-29 лет, последнего - 35-40 лет. Проблема в том, что способность взять на себя ответственность за других, личная зрелость приходят значительно позже. Физиологический и психологический возраст различаются примерно на 10 лет.
Немного цифр
По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, сейчас в 3 раза больше, чем двадцать лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам. Отчасти мода на поздние роды пришла в Россию из Европы и Америки, где принято выходить замуж после 30 лет, и еще позже рожать первого ребенка. Например, Мадонна родила первенца в 36 лет, а Джулия Робертс - в 37 лет.
Шанс родить ребенка с синдромом Дауна среди матерей до 25 лет - 1 ребенок на 2000 новорожденных, до 30 лет - 1 на 1300, до 35 лет - 1 на 400, до 40 лет -1 на 90, до 45 лет - 1 на 32, и до 50 лет - 1 на 8.
Ликвидация последствий
Cчастье от общения с ребенком в послеродовой период могут омрачать некоторые неприятные ощущения. Большинство женщин беспокоят схваткообразные боли внизу живота, вызванные сокращением мышц матки. Наиболее болезненные маточные сокращения встречаются у повторнородящих, что связано с интенсивной выработкой окситоцина и сильным перерастяжением мышц матки при повторных родах. Иногда при выраженных болях назначаются спазмолитические препараты. Помогает теплый расслабляющий душ.
В первые дни после родов может беспокоить боль в промежности. У позднородящих это чаще всего вызвано разрывами или разрезами тканей. Причиной также могут послужить ссадины, гематомы, перерастяжение мышц. Облегчить боль поможет периодическое прикладывание к промежности пузыря со льдом, обернутого в пеленку. Обычно эти ощущения самостоятельно проходят в течение нескольких дней.
У позднородящей женщины сложнее протекает лактация. Может возникать тяжесть, распирание и покалывание в груди, кратковременное повышение температуры тела до 37-37,5°С. Самое главное в данной ситуации - чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы происходило равномерное опорожнение молочных желез.
После родов настроение портит некрасивый вид живота. Объясняется это все еще увеличенными размерами матки. Через несколько недель она придет в норму и фигура немного улучшится. Для особенно нетерпеливых рекомендуются специальные упражнения, восстановливающие упругость мышц брюшного пресса. Их можно начинать выполнять уже в родильном доме при отсутствии противопоказаний.